Nasenkorrektur (Rhinoplastik) – Nasen OP

Die Nasenkorrektur, im Sinne einer ästhetischen Nasenoperation, ist in der Schweiz einer der häufigsten Eingriffe in der plastischen Gesichtschirurgie

Eine unschön geformte oder deformierte Nase wird vom Träger häufig als störend empfunden. Das führt mitunter zum Wunsch einer operativen Nasenkorrektur. Zu den häufigsten Massnahmen/Eingriffen der Nasenchirurgie im UniversitätsSpital Zürich gehören:

  • Hakennasen Korrektur
  • Nasenspitzen Operation
  • Höckernasen Operation
  • Stupsnasen Korrektur
  • Knollennasen Korrektur
  • Grosse Nase verkleinern
  • Asymmetrische Nasenflügel korrigieren
  • Korrektur nach Nasenverletzungen zum Beispiel nach Hundebissen oder anderen Unfällen sowie nach bösartigem Hautkrebs (Melanom, Basalzellkarzinomen)
  • Nasennachkorrekturen (voroperierte Nasen)

 

Nasenkorrektur - ästhetische Nasenoperation USZ Schweiz 

In einzelnen Fällen wird die ästhetische Korrektur der Nase kombiniert mit einer Nasenscheidewandoperation. Ziel der Nasenscheidewandoperation ist eine verbesserte Atmung.

Nasenoperation Historie

Während die wiederherstellende Nasenchirurgie seit Jahrtausende erfolgreich durchgeführt wird, etablierte sich die Formverbesserung der Nase im Jahr 1845. Dr. med. Jaques Joseph führte erstmals 1898 eine endonasale Nasenkorrektur in Berlin durch. Er gilt als Vater der modernen ästhetischen Rhinoplastik.

Anatomie der Nase

Die Nase ist als zentraler Gesichtsanteil prägend für den gesamten Gesichtsausdruck und verleiht dem Gesicht „Profil" und Charakter. Wichtig ist, dass der Operateur genaue Kenntnisse über die topographische Anatomie der Nase besitzt.

Form und Funktion der Nase werden durch das knorpelige und knöcherne Stützgerüst mitbestimmt. Die Veränderung des inneren Nasengerüsts bestimmt somit die äussere Form der Nase. Deshalb ist es bei der ästhetischen Formveränderung der Nase sehr wichtig, dass der Haut-Weichteilmantel der Nase berücksichtigt wird, damit am Ende ein harmonisches Ergebnis erzielt wird.

Ziel der Nasenkorrektur

Ziel einer so genannten Rhinoplastik bzw. Rhinoseptumplastik ist es, eine zu den gegebenen Gesichtsproportionen passende Nasenform zu erzielen, ohne die Funktion der Nase einzuschränken. Falls eine Atmungsbehinderung vorliegt, kann diese gleichzeitig mit einer Nasenoperation behoben werden. Man nennt das ästhetisch-funktionelle Rhinoplastik.

Ästhetische Nasenoperationen gehören zu den schwierigsten Eingriffen in der Plastischen Chirurgie. Grund dafür ist, dass neben den formverbessernden Eingriffen an der Nase auch die funktionellen Eigenschaften zu berücksichtigen sind. Folglich müssen die oft komplexen einzelnen Massnahmen in einer Nasenoperation und ihre Auswirkungen auf Form und Funktion genau berücksichtigt werden, um ein harmonisches Ergebnis zu erzielen. Nasenoperationen sollten von einem Facharzt FMH für ästhetische, plastische und rekonstruktive Chirurgie durchgeführt werden.

Präoperative Analyse der Nasenkorrektur

Im Rahmen unserer Nasen-Sprechstunde werden im Vorfeld der Nasenoperation in einem ausführlichen Gespräch die Wünsche des Patienten und die realistische chirurgische Umsetzbarkeit genau erörtert. Da es sich bei dieser Art von Operation um eine nicht umkehrbare Veränderung handelt, muss so ein Eingriff reiflich überlegt sein. Die Entscheidung zu einer Nasenkorrektur darf keiner momentanen Stimmung oder Unzufriedenheit entspringen. Eine gründliche Abwägung von Risiken und Komplikationen muss dabei ebenfalls erfolgen. In der Anamnese werden frühere Unfälle, Nasenverletzungen oder Voroperationen erörtert und entsprechend das auf die Person individuell zugeschnittene Operationskonzept besprochen.

Die äussere Form der Nase wird durch Bestimmung wichtiger Winkel, Abstände und Proportionen mit anderen Gesichtsanteilen, der Hautqualität sowie Form und Funktion der inneren Nase untersucht. Im Bereich innere Nase werden Verlauf und Intaktheit der Nasenscheidenwand, Grösse der Nasenmuscheln, Untersuchung der äusseren und inneren Nasenklappen und Durchgängigkeit der Luft untersucht. Diese Parameter werden mithilfe professioneller Photographien und am Patienten analysiert. Zudem wird bei den Patienten gelegentlich eine endonasale Spiegelung durchgeführt, falls eine genauere Untersuchung der hinteren Nasenscheidewand notwendig sein sollte. Bei Bedarf kann auch eine zusätzliche Funktionsuntersuchung per Rhinomanometrie angeordnet werden.

Anhand der Bilder kann in einer Zeichnung das angestrebte Operationsziel festgelegt werden. Auch moderne Techniken zur digitalen Veränderung der Nase können angeboten werden. Erst nach diesen Untersuchungen und dem Gespräch kann ein genaues operatives Konzept entwickelt werden, um eine möglichst harmonische Nasenform zu erzielen.

Nasenoperation Ablauf

Prinzipiell besteht die Rhinoseptumplastik aus der Kombination der Korrektur der inneren und äusseren Nase, welche sich grundsätzlich in folgende Teilschritte untergliedern lässt:

  1. Zugang (offen/geschlossen)
  2. Nasenrückenkorrektur
  3. Muschelkorrektur
  4. Septumkorrektur (Korrektur der Nasenscheidewand)
  5. Korrektur der knöchernen Nasenpyramide
  6. Nasenspitzenkorrektur
  7. Refinements (letzte feinere Anpassung und Korrektur von Unregelmässigkeiten)
  8. Verband (Spezielle Kombination aus Pflastertapes und Nasengips)

 

Postoperativer Verlauf/Nachbehandlung Nasenoperation

Der stationäre Aufenthalt beträgt je nach Eingriff ca. ein bis vier Tage. Die Schaumstofftamponaden werden meist nach ein bis zwei Tagen entfernt. Der Spezialverband aus Pflastertapes und Gips muss in der Regel für ein bis zwei Wochen getragen werden.

Die erste Kontrolle wird nach ca. einer Woche durchgeführt bei welcher die Fäden bei einem offenen Zugang am Nasensteg entfernt werden. Sollte nach der Abschwellung der Gips locker sein, wird dieser nach einer Woche gewechselt.

Die eingelegten Silikonschienen, notwendig für zusätzliche Stabilität, Verhinderung von Synechien (Verklebungen) und Einblutungen der Nasenscheidewand, werden nach ein bis zwei Wochen nach der Operation entfernt.

Nach Entfernung des Gipsverbandes verbleiben meist noch Pflastertapes für eine weitere Woche. Auf Sport sollte für sechs bis acht Wochen nach der Nasen OP verzichtet werden. Eine Arbeitsunfähigkeit ist meist für ein bis zwei Wochen notwendig. Das Tragen einer Brille sollte für sechs Wochen vermieden werden (bei Unverträglichkeit von Kontaktlinsen können die Gipsschienen speziell angepasst werden).

Nasenoperation Komplikationen/Risiken

Insgesamt gesehen ist die Nasenkorrektur eine komplikationsarme Operation. Wenn Ihre Nasenoperation von einem qualifizierten Spezialisten der Nasenrekonstruktion vorgenommen wird, sind Komplikationen selten und in der Regel kann ein dauerhaft gutes Ergebnis erzielt werden. Es ist jedoch nicht möglich, ein Operationsergebnis zu garantieren. Wie jede Operation, birgt auch eine Nasenoperation Risiken. Mögliche Komplikationen könnten sein:

  • Schwellungen (zwei bis drei Tage, danach kontinuierliche Abnahme)
  • Nachblutungen (z. B. Einblutung an Nasenscheidewand)
  • Infektionen im Wundgebiet
  • Wundheilungsstörungen
  • Vorübergehendes Taubheitsgefühl, Überempfindlichkeit Nasenspitze

 

Nasen OP - das Wichtigste in Kürze

  • Anästhesie: Vollnarkose
  • OP-Dauer: ein bis drei Stunden
  • Krankenhausaufenthalt: ein bis vier Tage
  • Gipsverband: zwei Wochen
  • Fadenzug: nach einer Woche
  • Tamponaden-Entfernung: drei Tage
  • Arbeitsunfähigkeit: ca. zwei Wochen
  • Sportverbot: sechs bis acht Wochen

 

Nasen OP Kosten

Die Kosten für die Nasenoperation sind abhängig vom Ausgangsbefund und der Komplexität des gewünschten Eingriffs. Zusätzlich zu den Operationskosten der Nasenoperation ist mit Kosten für den Spitalaufenthalt und die Nachbehandlung zu rechnen. Bei medizinisch notwendigen Nasenoperationen übernimmt nach Absprache / Gutsprache die Krankenkasse einen Teil der Zahlung oder die gesamten Kosten.

Sie können sich via Kontaktformular zur Nasensprechstunde anmelden oder per Telefon einen Termin vereinbaren.

Nasenkorrektur (Rhinoplastik) Ärzte

Bild von Prof. Dr. med. Nicole Lindenblatt, sie führt am USZ u.a. Nasenkorrektur OP durch.
Bild von PD Dr. med. Farid Rezaein, er führt am USZ u.a. Nasenoperationen durch.

Unsere Fachärzte für Plastische Chirurgie beraten Sie gerne in einer persönlichen Sprechstunde. Weitere Behandlungsschwerpunkte unserer Spezialisten finden Sie im Arzt-Kurzportrait auf der Teamseite.